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大学生意外伤害报销提供材料

时间:2019-12-24 11:38:12  作者:

1、门诊统一票据;

2、门诊病历;

3、诊断证明书;

4、学院证明(从本网站“资料下载”专区下载打印,辅导员签字,学院盖章);

5、太原市城乡居民(大学生)基本医疗保险《诊疗手册》复印件;

6、患者本人身份证复印件、银行卡(学校工商银行卡)正面复印件两份(复印在一张A4纸并写上银行卡开户行);

7、《太原市城乡居民基本医疗保险意外伤害调查认定审批表》(就诊医院盖章);

8、从本网站“资料下载”专区下载打印,填写《外伤无第三方责任个人承诺书》。


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